二级高血压指收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg,病情按轻、中、重分级,高血压前期为120-139/80-89mmHg,一级为140-159/90-99mmHg,二级属于中度升高,需尽早干预。二级高血压的诊断标准主要有测量方式、危险分层、靶器官损害、继发因素等判断依据。
诊室血压需非同日三次测量取均值,家庭自测或动态血压监测数值略低,标准相应调整。
合并糖尿病、肾病或心血管病史者归为高危,需更积极降压并综合管理风险。
心脏、脑、肾、眼底等器官出现损伤时,即使血压刚达标准也需强化治疗并定期检查。
肾动脉狭窄、醛固酮增多症等疾病可致血压升高,明确病因后需针对性处理原发病。
日常应低盐饮食,每日食盐不超过5克,适度运动并控制体重,戒烟限酒,保持情绪平稳,定期监测血压。