1型糖尿病与2型糖尿病的严重程度无法直接比较,两者在发病机制、治疗难度及并发症风险上各有特点。1型糖尿病属于自身免疫性疾病,需终身依赖胰岛素;2型糖尿病多与代谢异常相关,早期可通过生活方式干预控制。
1型糖尿病因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,起病急骤;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴分泌不足,进展相对缓慢。
1型患者须严格监测血糖并注射胰岛素,治疗容错率低;2型患者早期可通过口服降糖药控制,但后期可能需联合胰岛素治疗。
1型更易发生酮症酸中毒等急性危象;2型高渗性昏迷风险更高,两者均可能危及生命。
长期控制不佳时,两类糖尿病均可导致视网膜病变、肾病及神经损害,但2型患者更易合并心血管疾病。
无论类型均需规范管理血糖,1型患者应注意预防低血糖,2型患者需重点控制体重及代谢指标,定期筛查并发症。