转移性肝癌CT表现主要包括低密度结节、环形强化、牛眼征、靶征等影像学特征。转移性肝癌是其他部位恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至肝脏形成的继发病灶,CT检查可因原发癌类型不同呈现多样化表现。
多数转移灶在平扫CT呈边界清晰的低密度影,密度均匀或不均匀,常见于结直肠癌肝转移。需结合增强扫描与原发性肝癌鉴别。
增强扫描动脉期可见病灶边缘环状强化,中心区域无强化,典型见于乳腺癌肝转移。这种表现与肿瘤周边血供丰富、中心坏死有关。
表现为中央低密度区周围环绕高密度环,外层再出现低密度带,多见于神经内分泌肿瘤转移。三层结构反映肿瘤不同区域的缺血坏死程度。
增强后病灶中央出现点状强化伴周围低密度环,形似靶心,常见于胃肠道间质瘤肝转移。该特征与肿瘤中央残留活细胞相关。
发现肝脏占位需完善全腹增强CT及肿瘤标志物检查,明确原发灶后制定综合治疗方案,包括手术切除、介入治疗或靶向药物等针对性处理。