反流性食管炎可以通过规范治疗有效控制症状并治愈。治疗方法主要有药物治疗、生活方式调整、内镜下治疗和手术治疗。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利有助于改善食管蠕动功能,黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜损伤。
避免高脂饮食和刺激性食物,控制体重,戒烟限酒,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。
对于药物治疗无效的患者,可考虑内镜下射频消融或缝合术,通过微创方式加强食管下括约肌功能。
严重病例可选择胃底折叠术等抗反流手术,通过外科手段重建食管胃连接部屏障功能。
多数患者经4-8周规范治疗症状可明显缓解,但需注意长期随访和生活方式管理以防复发。