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治疗胃溃疡通常需要联合用药,以提高疗效并降低复发概率。胃溃疡的治疗方案主要有质子泵抑制剂、抗菌药物、胃黏膜保护剂、铋剂、抗酸剂等。
质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的核心...
消化性溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀、恶心呕吐等症状,可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃黏膜屏障受损、精神因素等原因有关。
消化性溃疡引...
胃切除后吸收不良通常与胃容量减少、消化酶分泌不足、食物排空过快等因素有关。胃切除术会改变胃肠解剖结构,影响食物消化和营养吸收功能,可能导致蛋白质、脂肪、维生素等营养物质吸收障碍。
胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。
胃溃疡可能转变为胃癌,但概率较低。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起,多数患者通过规范治疗可痊愈。仅有少数长期未干预的慢性溃疡可能发展为胃癌。
胃溃疡与胃癌的...
胃溃疡可通过奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损、精神压力过大等原因引起。<...
胃溃疡有可能复发,复发概率与日常护理、治疗规范性及基础疾病控制等因素相关。胃溃疡复发主要与幽门螺杆菌感染未根除、长期使用非甾体抗炎药、不良饮食习惯、精神压力及胃酸分泌异常等因素有关。建议患者定期复查并遵医嘱调...
胃溃疡的疼痛性质改变可能表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,通常与进食、体位变化或疾病进展有关。胃溃疡主要由胃黏膜损伤引起,常见原因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等。
胃溃疡出血通常无须手术切除,多数情况下可通过药物治疗和内镜治疗控制出血。仅当出现大出血无法控制、穿孔或疑似癌变时需考虑手术干预。
胃溃疡出血的治疗首选药物和内镜止血。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、...
门静脉高压症可能由肝硬化、门静脉血栓形成、血吸虫病、先天性门静脉发育异常、布加综合征等原因引起,可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。门静脉高压症主要表现为腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等症状,严重时可...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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股骨颈骨折打钉后一般需要6-12周开始康复锻炼,具体时间与骨折类型、内固定稳定性及个体恢复情况有关。
股骨颈骨折术后康复需分阶段进行,早期以肌肉等长收缩和关节被动活动为主。术后1-2周可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌静力收缩等床上训练,有助于预防深静脉血栓和肌肉萎缩。术后3-6周逐步增加髋关节屈曲训练,角度控制在30度以内,避免内固定物承受过大应力。此阶段可使用助行器辅助非负重行走,但需严格避免患侧肢体完全承重。术后6周后通过X线确认骨折线模糊时,可开始渐进性负重训练,从10-15公斤部分负重过渡到完全负重,配合平衡训练和步态矫正。
康复过程中需重点关注髋关节活动度、肌力恢复及步态改善。水中步行训练能有效减轻关节负荷,适合中期康复阶段。后期可加入抗阻力训练和本体感觉训练,如弹力带髋外展、单腿站立等。整个康复期应避免盘腿、深蹲等可能造成髋关节内收内旋的危险动作,防止发生股骨头缺血性坏死或内固定失效。定期复查X线片评估骨折愈合进度,若出现患肢疼痛加剧或异常活动需立即停止训练并就医。
术后饮食应保证每日优质蛋白摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼类、蛋清及乳清蛋白。补充维生素D800IU/天联合钙剂500毫克/天,促进骨痂形成。康复期间建议使用坐便器增高垫,保持如厕时髋关节屈曲角度小于90度。睡眠时在双腿间放置枕头维持髋关节中立位,6个月内避免剧烈跑跳运动。康复训练需在专业康复师指导下个体化制定方案,逐步恢复日常生活活动能力。
肠系膜动脉栓塞初期症状主要有腹痛、恶心呕吐、腹胀、便血和发热。肠系膜动脉栓塞可能与心房颤动、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为突发剧烈腹痛、肠鸣音减弱或消失等症状。
腹痛是肠系膜动脉栓塞最常见的初期症状,通常表现为突发性剧烈腹痛,疼痛部位多位于脐周或中腹部。腹痛可能呈持续性或阵发性加重,与肠缺血程度相关。肠系膜动脉栓塞导致肠道血液供应不足,引发肠道平滑肌痉挛和缺血性疼痛。患者可能伴有面色苍白、出冷汗等表现,需警惕肠坏死风险。
恶心呕吐在肠系膜动脉栓塞早期即可出现,呕吐物可能含有胆汁或血液。肠道缺血刺激内脏神经反射引起恶心感,随着病情进展,呕吐可能加剧。部分患者呕吐后腹痛暂时缓解,但很快再次加重。这种症状反映肠道蠕动功能紊乱和肠管扩张,需与急性胃肠炎等疾病鉴别。
腹胀多发生在腹痛后数小时,由于肠管缺血导致蠕动减弱或麻痹所致。体检可发现腹部膨隆,叩诊呈鼓音,肠鸣音减弱或消失。随着肠壁水肿加重,可能出现腹腔积液。腹胀程度与肠缺血范围相关,广泛肠系膜缺血可导致全腹明显膨隆。
便血是肠黏膜缺血坏死的表现,多出现在发病后6-12小时。初期可能仅为大便隐血阳性,后期可出现鲜红色或暗红色血便。便血提示肠黏膜屏障受损,细菌和毒素可能进入血液循环。少量便血容易被忽视,需结合其他症状综合判断。
发热多在肠系膜动脉栓塞后12-24小时出现,体温通常不超过38.5℃。发热机制包括肠道缺血后炎症介质释放和细菌移位。低热容易被误认为普通感染,若出现高热伴寒战,需警惕肠坏死穿孔可能。监测体温变化有助于评估病情进展。
出现上述症状应及时就医检查,避免进食加重肠道负担。医生可能建议禁食、胃肠减压,并通过CT血管造影等检查明确诊断。治疗期间需严格卧床休息,监测生命体征变化。康复后应控制心血管危险因素,遵医嘱服用抗凝药物,定期复查凝血功能。日常饮食宜清淡易消化,避免高脂高盐食物,保持适度运动促进血液循环。
儿童腿淋巴结肿大可通过热敷、抗生素治疗、抗病毒治疗、手术引流、免疫调节等方式治疗。儿童腿淋巴结肿大通常由感染、免疫反应、外伤、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
热敷适用于轻度淋巴结肿大,可能与局部轻微感染有关。用温热毛巾敷在肿大部位,每次10-15分钟,每日2-3次。热敷有助于促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。家长需注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。若热敷3天后症状无改善,应及时就医。
细菌感染引起的淋巴结肿大可能需要抗生素治疗。医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等药物。这些药物可用于治疗由金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的淋巴结炎。家长需按医嘱完成整个疗程,不可自行增减药量。用药期间观察孩子是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
病毒感染导致的淋巴结肿大可能需要抗病毒药物。常用药物包括利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等。这些药物适用于EB病毒、单纯疱疹病毒等引起的淋巴结肿大。抗病毒治疗需在医生指导下进行,家长需注意观察孩子体温变化和精神状态。治疗期间应保证充足休息和水分摄入。
当淋巴结肿大形成脓肿时,可能需要进行手术引流。这种情况通常伴随明显红肿热痛,可能有波动感。手术在局部麻醉下进行,医生会切开排脓并放置引流条。术后需定期换药,保持伤口清洁干燥。家长需注意观察伤口愈合情况,防止继发感染。
自身免疫性疾病引起的淋巴结肿大可能需要免疫调节治疗。医生可能建议使用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。这些药物有助于调节免疫功能,减轻淋巴结反应性增生。治疗期间需定期复查血常规和免疫功能指标。家长应避免带孩子去人群密集场所,减少感染风险。
儿童腿淋巴结肿大期间,家长应保证孩子充足休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持患处清洁干燥,避免抓挠或挤压肿大淋巴结。观察孩子体温变化和精神状态,如出现持续发热、淋巴结迅速增大、皮肤发红等情况,应立即就医。日常注意增强孩子免疫力,保持规律作息,适当进行户外活动,预防呼吸道和消化道感染。
右胸口靠近中间疼痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、胆囊疾病或心脏问题等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解,一般1-3天症状减轻。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀,需排除肋骨损伤。
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常引起刺痛感,咳嗽或按压时加重。可能与病毒感染或反复微损伤有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎药物,配合局部理疗。
胃酸刺激食管可引发胸骨后灼痛,平卧或进食后症状明显。可能与贲门松弛、胃酸分泌过多有关。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
胆囊炎或胆石症可能放射至右胸及肩背部,常伴恶心、厌油症状。超声检查可确诊,急性发作需禁食并使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片等药物,反复发作建议手术切除。
心绞痛或心肌缺血偶可表现为右胸不适,尤其存在高血压、糖尿病等基础疾病时。典型症状为压榨性疼痛伴气促,需立即进行心电图和心肌酶检测。确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重。疼痛发作时立即停止活动并观察伴随症状,记录疼痛持续时间及诱因。饮食宜清淡易消化,限制辛辣刺激食物摄入。若出现持续胸痛、呼吸困难、意识模糊等危重表现,须即刻拨打急救电话。定期体检有助于早期发现潜在器质性疾病。