多发性脑梗塞可通过抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练、手术治疗等方式治疗。多发性脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动等原因引起。
使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,抑制血小板聚集,预防血栓形成。需定期监测凝血功能,避免出血风险。
严格控制血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒,减轻体重。高血压患者可选用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,糖尿病患者需规范使用胰岛素或口服降糖药。
针对肢体功能障碍进行物理治疗,包括运动功能训练、平衡训练、言语吞咽训练等。早期康复介入有助于神经功能恢复。
对于颈动脉狭窄超过70%的患者,可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。大面积脑梗塞伴脑疝形成时需行去骨瓣减压术。
多发性脑梗塞患者需长期随访,保持低盐低脂饮食,适度运动,定期复查头颅影像学检查。