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人流后来第一次月经量少色黑怎么办

病情描述:

人流后来第一次月经量少色黑怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后首次月经量少色黑可能由子宫内膜修复不全、激素水平波动、宫腔粘连、感染等因素引起，可通过激素调节、抗感染治疗、宫腔镜探查等方式改善。
1、子宫内膜修复不全
人流手术可能损伤子宫内膜基底层，导致修复期腺体分泌不足。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，配合益母草颗粒活血化瘀，或桂枝茯苓胶囊改善循环。
2、激素水平紊乱
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，可能引起雌激素分泌不足。可监测性激素六项，必要时使用黄体酮胶囊调节周期，或结合坤泰胶囊等中成药调理。
3、宫腔粘连
手术创伤可能导致宫腔部分粘连，阻碍经血排出。通常伴随周期性腹痛，需通过超声或宫腔镜确诊。轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法，重度需行宫腔粘连分离术。
4、生殖道感染
术后抵抗力下降易引发子宫内膜炎，表现为经血淤积发黑伴异味。需完善白带常规检查，确诊后可选用甲硝唑片抗厌氧菌，或头孢克肟分散片控制细菌感染。
术后1个月内避免剧烈运动，保持会阴清洁，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。若持续2个月经周期异常或出现发热腹痛，需及时复查超声。

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