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几个月没来月经了是怎么回事

女，47岁

病情描述:

几个月没来月经了是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

几个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。
1、妊娠
育龄期女性停经需优先排除妊娠，建议进行尿妊娠试验或血HCG检测，若确认妊娠则无须特殊处理。
2、精神压力
长期焦虑或过度疲劳会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌异常。可通过心理咨询、规律作息缓解。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等药物。
4、卵巢早衰
40岁前卵巢功能衰退与遗传、免疫因素相关，伴随潮热盗汗。需采用雌激素替代治疗，常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、替勃龙。
建议记录基础体温变化，保持均衡饮食并适度运动，若停经超过半年需及时进行妇科超声和性激素六项检查。

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