成人型多囊肾可通过生活方式调整、药物治疗、并发症管理和肾脏替代治疗等方式干预。疾病进展与囊肿增大、肾功能损害、高血压及感染等因素相关。
限制高盐高蛋白饮食,每日饮水量保持充足但避免过量,适度运动控制体重。高血压患者需严格限盐,戒烟戒酒有助于延缓肾功能恶化。
托伐普坦可延缓囊肿增长,血管紧张素转换酶抑制剂控制高血压,疼痛发作时可用对乙酰氨基酚。感染时需及时使用抗生素如左氧氟沙星。
囊肿出血表现为突发腰痛,需卧床休息;尿路感染伴随发热尿频,需尿培养指导用药;肾结石可能引起梗阻,需体外冲击波碎石处理。
终末期患者需血液透析或腹膜透析,肾移植是根治性选择。移植前需评估心血管状况,术后需长期服用免疫抑制剂他克莫司等。
建议每3-6个月监测肾功能和血压,定期超声评估囊肿变化。出现血尿、持续腰痛或尿量明显减少时需立即就医。