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室性早搏超过多少要治疗

女，65岁

病情描述:

室性早搏超过多少要治疗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

室性早搏是否需要治疗主要取决于发作频率和症状严重程度，通常24小时内超过10000次或伴有明显症状时建议干预。
1. 发作频率
动态心电图显示室早负荷超过总心搏10%或24小时超过10000次，可能与心肌缺血、电解质紊乱有关，需进行抗心律失常药物治疗如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮。
2. 症状影响
出现心悸、晕厥等血流动力学障碍，或引发心动过速性心肌病时，需射频消融治疗。症状多与早搏联律间期过短、基础心脏病相关。
3. 基础疾病
合并冠心病、心力衰竭等器质性心脏病患者，即使室早次数未达标准，也需积极治疗原发病并控制心律失常。
4. 特殊人群
运动员、孕妇等特殊群体出现频发室早时，需个体化评估风险收益比，必要时采用β受体阻滞剂等安全性较高的药物。
建议定期监测心电图，避免咖啡因和酒精刺激，合并器质性心脏病者需心血管专科随访。

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肺源性心脏病诊断标准

肺源性心脏病主要是通过胸廓运动障碍性、肺血管疾病等进行诊断，一般临床表现包括主要包括代偿期和失代偿期。以及通过x线检查、超声心动图检查、血气分析以及血液检查来明确诊断，同时肺心病的诊断还要与冠心病、原发性心肌病进行鉴别。

慢性肺源性心脏病下肢水肿的原因

慢性肺心病下肢水肿可能是由于肺血管阻力增大，右心呼气所需收缩力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障碍，射血能力下降，血流受阻，导致下肢水肿。严重时可出现全身性水肿和腹腔积液，所以一定要及早做治疗，要积极的控制感染，尽量避免病情的复发。

慢性肺源性心脏病的并发症有哪些

心脏方面出现问题对身体健康造成的危害都是比较大的，心脏疾病的种类有很多，慢性肺源性心脏病就是其中一种，没有及时治疗可能会出现心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、休克以及弥散性血管内凝血等并发症。

室性早搏的治疗

室性早搏的现象可能与日常的不良生活习惯有关，也可能与心脏方面的疾病有关。前者的治疗可通过服用安定、倍他乐克治疗及中药称心颗粒治疗，后者则应使用抗心律失常的药物，同时应积极治疗原发病。

室性早搏能根治吗

室性早搏是否能够根治需要看病情的严重程度，如果说是一般的室性早搏，没有任何器质性的心脏病，是可以根治的。但如果合并器质性心脏病，虽然经过积极的治疗能够控制症状，但却无法根治。

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