睾丸扭转需立即就医检查,主要通过体格检查、超声多普勒检查、阴囊核磁共振成像、手术探查等方式确诊。
医生通过触诊判断睾丸位置异常、提睾反射消失,阴囊皮肤可能出现红肿,患侧睾丸常呈横位抬高。
彩色多普勒超声可显示睾丸血流信号减弱或消失,是诊断金标准,准确率超过90%,需在6小时内完成检查。
当超声结果不明确时可采用阴囊MRI,能清晰显示精索扭转程度及睾丸缺血情况,但耗时较长可能延误治疗。
对于高度可疑病例可直接手术探查,术中可同时进行睾丸复位固定术,黄金抢救时间为发病后6小时内。
突发阴囊剧痛伴呕吐需立即急诊就诊,避免剧烈运动,确诊后禁食禁水准备手术,术后需定期复查睾丸血流情况。