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血栓腿部怎么治疗

女，29岁

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血栓腿部怎么治疗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

腿部血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术治疗等方式干预。血栓形成通常与血流缓慢、血管损伤、凝血功能异常、基础疾病等因素有关。
1、抗凝治疗
使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大。适用于深静脉血栓早期，需监测凝血功能，避免出血风险。
2、溶栓治疗
采用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物溶解新鲜血栓。适用于急性期严重栓塞，需在血管介入条件下进行，存在出血并发症可能。
3、机械取栓
通过导管抽吸或血栓旋切装置清除血管内血栓。针对药物治疗无效的大块血栓，需配合影像引导操作。
4、手术治疗
行静脉取栓术或腔静脉滤器植入术。适用于反复栓塞或抗凝禁忌患者，术后需长期抗凝预防复发。
急性期需绝对卧床抬高患肢，恢复期穿戴医用弹力袜促进回流，定期复查血管超声评估治疗效果。

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