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糖尿病晚期应该注意些什么呢

病情描述:

糖尿病晚期应该注意些什么呢

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病晚期需注意严重并发症防控、血糖精准管理、多器官功能维护及科学饮食运动干预，主要有血糖波动控制、并发症监测、营养支持、感染预防等方面。
一、血糖波动控制：
需每日多次监测血糖值，使用长效胰岛素类似物如甘精胰岛素联合速效胰岛素控制高血糖，避免出现低血糖反应，血糖控制目标可适当放宽至空腹8-10mmol/L。
二、并发症监测：
定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查，晚期常见糖尿病肾病需限制蛋白质摄入，视网膜病变可考虑抗VEGF治疗。
三、营养支持：
采用分餐制每日5-6次进食，选择低升糖指数食物如燕麦、黑米，合并肾功能不全时需控制钾磷摄入，体重下降明显者可补充医用营养制剂。
四、感染预防：
重点防控足部感染，每日检查双足并保持清洁干燥，出现皮肤破损立即使用聚维酮碘消毒，避免烫伤和外伤，必要时预防性使用抗生素。
晚期患者建议每周检测糖化血红蛋白，保持适度有氧运动如床边脚踏车训练，家属需学习低血糖急救措施，及时识别酮症酸中毒等急性并发症表现。

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