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下腰椎疼痛什么引起的

女，51岁

病情描述:

下腰椎疼痛什么引起的

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陆斌副主任医师马鞍山市人民医院

下腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉劳损，表现为局部酸痛和活动受限。建议避免久坐久站，适当进行腰部拉伸运动，热敷有助于缓解症状。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常伴下肢放射痛和麻木。可使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物，严重者需考虑椎间盘切除术。
3、腰椎管狭窄
椎管容积减小可能压迫马尾神经，典型表现为间歇性跛行。可能与骨质增生、韧带肥厚有关，轻症可尝试硬膜外注射，重症需行椎管减压术。
4、强直性脊柱炎
自身免疫反应导致脊柱关节炎症，晨僵和夜间痛明显。需长期服用柳氮磺吡啶、阿达木单抗、塞来昔布等药物控制病情，配合康复训练维持关节活动度。
保持规律运动，控制体重，避免提重物等动作可预防下腰痛发作，症状持续或加重应及时就医检查。

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