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一型糖尿病与二型区别有哪些

男，40岁

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一型糖尿病与二型区别有哪些

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毕叶副主任医师山东省立医院

一型糖尿病与二型糖尿病的区别主要在于发病机制、年龄分布、治疗方式和胰岛素依赖程度。一型糖尿病是自身免疫性疾病，多见于青少年，需终身依赖胰岛素；二型糖尿病与胰岛素抵抗相关，常见于中老年，可通过生活方式干预或口服药物治疗。
1、发病机制
一型糖尿病由胰岛β细胞被免疫系统破坏导致胰岛素绝对缺乏；二型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴随相对分泌不足。
2、年龄分布
一型糖尿病多在30岁前发病，儿童青少年高发；二型糖尿病多见于40岁以上人群，与肥胖等代谢因素相关。
3、治疗方式
一型糖尿病需持续胰岛素注射治疗；二型糖尿病初期可通过二甲双胍等口服药联合饮食运动控制，晚期可能需胰岛素补充。
4、并发症风险
一型糖尿病更易早期出现酮症酸中毒；二型糖尿病以慢性血管并发症为主，如冠心病、糖尿病肾病等。
建议糖尿病患者定期监测血糖，根据分型制定个性化管理方案，同时注意足部护理和眼底检查以预防并发症。

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