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治疗强直性脊柱炎还会不会腰酸

女，34岁

病情描述:

治疗强直性脊柱炎还会不会腰酸

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

强直性脊柱炎治疗后仍可能出现腰酸症状。该症状可能与炎症控制不足、脊柱结构改变、肌肉劳损、合并骨质疏松等因素有关。
1、炎症控制不足：
疾病活动期炎症因子持续刺激可导致腰酸，需定期监测血沉和C反应蛋白，规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，或生物制剂如阿达木单抗。
2、脊柱结构改变：
晚期患者脊柱融合后力学代偿引发腰酸，可通过康复训练改善核心肌群力量，使用热敷缓解僵硬感，必要时采用矫形支具辅助支撑。
3、肌肉劳损：
姿势代偿导致腰背部肌肉慢性劳损，建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动，配合按摩和超短波物理治疗缓解肌筋膜紧张。
4、合并骨质疏松：
长期炎症和药物使用可能加速骨量流失，需定期骨密度检查，补充钙剂和维生素D，严重时使用唑来膦酸等抗骨吸收药物。
日常需保持规律有氧运动，睡眠时选择硬板床和低枕，避免久坐及负重劳动，疼痛持续加重时应及时复查调整治疗方案。

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