需要安装人工耳蜗的患者主要有双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者、助听器无效的语前聋儿童、突发性耳聋后听力未恢复的成人以及内耳畸形等特殊病例。
双耳平均听力损失超过90分贝且助听器补偿效果差的患者,可通过人工耳蜗直接刺激听神经恢复听觉功能。
1-6岁先天性重度耳聋儿童,在助听器训练3-6个月后言语识别率仍低于50%时,需尽早植入以促进语言发育。
突发性耳聋经药物和高压氧治疗3个月后,听力仍处于极重度水平且影响日常交流者,可考虑人工耳蜗植入。
Mondini畸形、共同腔畸形等内耳结构异常患者,经影像学评估符合电极植入条件时,人工耳蜗是改善听力的有效手段。
术后需持续进行听觉言语康复训练,定期调试设备参数,并避免剧烈碰撞和强磁场环境。