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睾丸肿大时有疼痛是什么原因

男，38岁

病情描述:

睾丸肿大时有疼痛是什么原因

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸肿大伴疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，需根据病因采取抗感染、手术复位等治疗。
1. 睾丸炎
细菌或病毒感染导致睾丸炎症，表现为单侧肿痛伴发热。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、布洛芬等药物控制感染。
2. 附睾炎
附睾细菌感染常由尿路逆行感染引起，疼痛向腹股沟放射。需采用环丙沙星、多西环素、对乙酰氨基酚等药物进行抗炎治疗。
3. 精索静脉曲张
静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛，久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
4. 睾丸扭转
精索旋转导致血供中断，突发剧痛伴恶心呕吐。属于急症，6小时内需手术复位固定睾丸避免坏死。
出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，及时就医明确诊断。急性期可冰敷缓解肿胀，穿着宽松内裤减少摩擦。

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