左胸下方肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、胃食管反流病等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症是常见原因,表现为局部肿胀压痛,咳嗽或深呼吸时加重。可热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。
外伤或骨质疏松可能导致肋骨骨裂,疼痛呈针刺样且随体位改变加剧。需影像学确诊,轻症可用胸带固定,疼痛剧烈时可使用洛索洛芬钠片、氨酚羟考酮片、氟比洛芬凝胶贴膏。
肺部感染或结核累及胸膜时引发牵涉痛,常伴发热咳嗽。需针对原发病治疗,细菌感染可用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,结核需规范抗痨治疗。
胃酸刺激食管下段引发放射性疼痛,多伴反酸烧心。建议少食多餐,避免平卧进食,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片。
避免剧烈运动或外力撞击患处,若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、高热等症状应立即就诊。