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艾滋病生的孩子会怎样

女，45岁

病情描述:

艾滋病生的孩子会怎样

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聂小娟副主任医师山东省立医院

艾滋病母亲生育的孩子可能面临母婴传播风险，但通过规范干预可显著降低感染概率。主要影响因素包括母亲病毒载量、分娩方式、母乳喂养及抗病毒药物使用。
1、母婴传播
未经干预的母婴传播概率较高，病毒可通过胎盘、产道或母乳传播。规范使用齐多夫定、奈韦拉平等抗逆转录病毒药物可阻断传播链。
2、早期检测
新生儿需在出生后48小时内完成HIV核酸检测，6周及18个月时进行抗体复查。早期诊断有助于及时启动拉替拉韦等儿童适用药物治疗。
3、喂养方式
建议完全避免母乳喂养，选择配方奶粉替代。母乳中的病毒可能通过消化道黏膜造成感染，这是产后防控的关键环节。
4、免疫监测
暴露儿童需定期评估CD4细胞计数和病毒载量，必要时使用复方新诺明预防机会性感染。规范的免疫接种计划须在医生指导下调整。
艾滋病孕妇应在孕早期开始抗病毒治疗，选择剖宫产分娩并杜绝母乳喂养，可使母婴传播率降至2%以下。儿童感染后需终身规范治疗，未感染者仍需持续随访至18个月。

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