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膝关节游离体是什么

女，52岁

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膝关节游离体是什么

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节游离体是关节腔内脱落的软骨碎片、骨赘或滑膜组织，可能由骨关节炎、剥脱性骨软骨炎、创伤性关节损伤、滑膜软骨瘤病等原因引起。
1. 骨关节炎
关节软骨退变剥落后形成游离体，伴随关节疼痛和活动受限。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物。
2. 剥脱性骨软骨炎
青少年多见，关节面软骨下骨缺血坏死导致碎片脱落，表现为关节交锁和肿胀。需关节镜手术取出并修复缺损。
3. 创伤性损伤
关节骨折或韧带损伤导致软骨剥脱，急性期可见关节血肿。需制动后通过关节镜清理游离体。
4. 滑膜软骨瘤病
滑膜异常增生形成软骨结节脱落，关节反复肿胀伴弹响。需手术切除病变滑膜并取出游离体。
日常应避免剧烈运动加重关节磨损，肥胖者需控制体重，出现关节卡压症状应及时就医评估。

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