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发生颅内脂肪瘤会不会压迫神经
病情描述:
发生颅内脂肪瘤会不会压迫神经
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    颅内脂肪瘤可能压迫神经,但概率较低。颅内脂肪瘤多为先天性良性肿瘤,生长缓慢,压迫风险与肿瘤位置、生长速度有关,常见于胼胝体周围。

    1、肿瘤位置

    若脂肪瘤位于脑干、颅神经走行区等关键部位,可能直接压迫神经结构,导致头痛、视力障碍等症状,需通过MRI明确诊断,必要时行显微手术切除。

    2、体积增大

    肿瘤直径超过3厘米或快速生长时,可能引起占位效应,表现为耳鸣、面瘫等颅神经症状,可考虑立体定向放射治疗或神经内镜辅助切除。

    3、继发水肿

    瘤周脑组织水肿可能间接压迫神经,出现肢体麻木等症状,可使用甘露醇脱水或糖皮质激素缓解,同时监测肿瘤变化。

    4、血管受压

    脂肪瘤包裹血管可能导致神经缺血性损伤,需血管造影评估,严重时需血管减压术联合肿瘤切除。

    建议定期进行神经影像学随访,若出现进行性神经功能障碍或癫痫发作,需神经外科干预。日常避免剧烈运动及头部撞击。

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