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慢性中耳炎一年没得到治疗会怎样

男，39岁

病情描述:

慢性中耳炎一年没得到治疗会怎样

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

慢性中耳炎长期未治疗可能引发听力下降、鼓膜穿孔、胆脂瘤形成或颅内感染等并发症，症状按进展可分为持续性耳漏、耳鸣加重、眩晕及严重头痛。
1、听力下降
炎症反复刺激导致听骨链破坏或鼓膜增厚，表现为渐进性传导性耳聋。需行纯音测听评估，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟分散片、泼尼松片控制感染。
2、鼓膜穿孔
持续化脓性炎症造成鼓膜组织坏死，出现永久性穿孔伴反复流脓。需通过耳内镜确诊，急性期可用洛美沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
3、胆脂瘤形成
表皮细胞异常增生侵蚀周围骨质，可能引发面瘫或脑膜炎。CT检查可明确诊断，需手术清除病灶，术后配合克拉霉素缓释片、甲钴胺片预防复发。
4、颅内感染
炎症经骨质破坏区扩散至颅腔，表现为高热、颈强直等。需紧急静脉注射美罗培南、万古霉素，并行乳突根治术清除病灶。
日常应保持耳道干燥，避免用力擤鼻及游泳，出现耳痛加剧或发热需立即就诊。

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