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脚趾甲有白色块状东西

男，60岁

病情描述:

脚趾甲有白色块状东西

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脚趾甲出现白色块状物可能与甲真菌病、甲营养不良、外伤性白甲或银屑病甲改变有关，轻微症状多为局部损伤或真菌感染，严重情况需警惕系统性疾病。
1. 甲真菌病
由皮肤癣菌感染引起，表现为甲板增厚或分层。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服特比萘芬片，伴有甲床红肿时需联合抗炎治疗。
2. 甲营养不良
缺乏锌或钙元素导致甲板异常，常见于挑食或消化吸收障碍人群。建议调整饮食结构，必要时补充葡萄糖酸锌口服溶液，需监测血清微量元素水平。
3. 外伤性白甲
趾甲受压或碰撞造成甲母质损伤，白色块状物随甲生长向外移动。一般无须特殊处理，避免穿窄头鞋，新甲完全长出约需3-6个月。
4. 银屑病甲改变
与免疫异常相关，典型表现为甲凹点或油滴样改变。局部可试用卡泊三醇软膏，严重者需配合光疗或生物制剂系统性治疗。
保持足部干燥清洁，避免与他人共用修甲工具，出现甲板变形脱落或伴随皮肤病变时应及时就诊皮肤科。

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