腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或外伤引起的腹膜炎症,常见类型包括原发性腹膜炎、继发性腹膜炎和结核性腹膜炎,严重时可导致脓毒症或多器官衰竭。
细菌通过胃肠穿孔、阑尾炎等途径侵入腹腔,引发感染性腹膜炎,需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗,并手术清除感染源。
胆汁、胃液或胰液泄漏刺激腹膜导致无菌性炎症,常见于胆囊破裂或胰腺炎,需禁食胃肠减压并静脉补充电解质。
腹部穿透伤或医源性损伤破坏腹膜完整性,可能需紧急手术修复,术后预防性使用阿莫西林克拉维酸防止感染。
肝硬化腹水感染或女性盆腔炎扩散可引起特殊类型腹膜炎,需针对原发病治疗,重症患者可能需腹腔引流。
急性腹膜炎患者应立即禁食并就医,恢复期宜选择低脂易消化食物,定期复查血常规和腹部影像学评估疗效。