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粉瘤和脂肪瘤的区别

女，27岁

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粉瘤和脂肪瘤的区别

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冷启刚主任医师山东省立医院

粉瘤（表皮样囊肿）与脂肪瘤的主要区别在于病因、质地、活动度及内容物，二者均为常见良性体表肿物，脂肪瘤多见于脂肪组织丰富部位，粉瘤好发于皮脂腺密集区域。
1. 病因差异
粉瘤因毛囊堵塞导致角质堆积形成囊腔，脂肪瘤由成熟脂肪细胞异常增生引起，前者与皮肤代谢相关，后者多与遗传因素有关。
2. 触感不同
粉瘤质地较硬且与皮肤粘连，中央可见黑头样开口；脂肪瘤触之柔软呈分叶状，可推动且不与表皮粘连。
3. 内容物区别
粉瘤囊内为灰白色豆渣样角质物，易继发感染化脓；脂肪瘤切面呈黄色油脂状，由完整包膜包裹正常脂肪组织。
4. 好发部位
粉瘤多见于头面、颈背等皮脂腺密集区，脂肪瘤好发于四肢近端、肩背等脂肪层较厚部位，腹膜后亦可发生。
若肿物短期内增大、破溃或伴疼痛需及时就医，日常避免反复挤压刺激，术后病理检查可明确诊断。

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