宫颈机能不全保胎多数情况下可以成功。保胎成功率主要与宫颈长度、干预时机、治疗方法、妊娠周数等因素有关。
1、宫颈长度
宫颈长度大于25毫米时保胎成功率较高,可通过阴道超声监测,必要时行宫颈环扎术。
2、干预时机
孕16-24周进行预防性环扎效果最佳,紧急环扎适用于宫颈已扩张但胎膜未破者。
3、治疗方法
宫颈环扎术是主要治疗手段,可配合黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮阴道缓释凝胶等药物支持。
4、妊娠周数
孕28周前干预成功率可达70%以上,随着孕周增加,保胎难度相应增大。
建议严格卧床休息,避免增加腹压动作,定期进行产科检查,出现宫缩或阴道流液需立即就医。