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走路脚掌疼是怎么回事

男，52岁

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走路脚掌疼是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

走路脚掌疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、周围神经病变等原因引起，可通过休息制动、药物镇痛、物理治疗、手术松解等方式缓解。
1、足底筋膜炎
长时间站立或行走导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、跖骨痛
前足压力过大引发跖骨头炎症，常见于穿高跟鞋人群。需更换宽松软底鞋，急性期可用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、吲哚美辛栓等药物缓解。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发红肿热痛。需低嘌呤饮食，发作期可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
4、周围神经病变
糖尿病等疾病导致足部神经损伤，出现烧灼样疼痛。需控制原发病，营养神经药物如甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片等需在医生指导下使用。
日常建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤足行走，疼痛持续超过一周或伴肿胀发热应及时就医排查病因。

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