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大便肛门疼出血怎么回事

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大便肛门疼出血怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

大便肛门疼出血可能由肛裂、痔疮、直肠息肉、肛周脓肿等原因引起，可通过药物缓解、局部护理、手术治疗等方式改善。
1、肛裂
排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为便后刀割样疼痛和鲜红色血滴。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。
2、痔疮
长期便秘或久坐使肛垫静脉丛曲张，内痔表现为无痛性便血，外痔伴肛门肿物和灼痛。建议增加膳食纤维摄入，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物。
3、直肠息肉
肠道黏膜异常增生可能引发间断性便血，通常无疼痛。需肠镜检查明确性质，较小息肉可镜下切除，较大息肉需手术处理。
4、肛周脓肿
肛腺感染形成脓腔，伴随跳痛、发热和血性分泌物。早期需抗生素控制感染，化脓后应及时切开引流，避免形成肛瘘。
日常保持排便通畅，避免久蹲用力，出现持续出血或剧烈疼痛需及时就医排查肠道病变。

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