权威问答
幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、中药辅助、饮食调整、定期复查等方式彻底根除。根除方案需结合抗生素敏感性、患者依从性、胃黏膜状态、耐药性等因素综合制定。
标准方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。治疗需完整服用14天，中途停药易导致耐药。
黄连、黄芩等具有抑菌作用的中药可辅助治疗，与抗生素联用能降低复发概率。使用前需中医辨证，避免与西药相互作用。
治疗期间避免辛辣刺激食物，适量摄入西蓝花、酸奶等富含硫化物和益生菌的食物。分餐制可减少家庭内交叉感染风险。
停药4周后需进行碳13呼气试验复查，失败者需做药敏试验调整方案。幽门螺杆菌感染与胃癌发生相关，根除后建议每2年胃镜随访。
根除期间严格戒烟酒，家庭成员应同步检测，餐具煮沸消毒可阻断传播途径。出现黑便或严重腹泻需立即就医。
2025-11-30
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