心衰病人吸氧有益,但需根据病情严重程度和血氧饱和度决定,主要适用于急性发作期、低氧血症、夜间阵发性呼吸困难、合并肺部感染等情况。
急性左心衰发作时会出现严重肺水肿,吸氧可快速改善组织缺氧。需配合呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷,同时使用硝酸甘油扩张血管。
血氧饱和度低于90%时需持续低流量吸氧,避免二氧化碳潴留。可配合使用沙库巴曲缬沙坦改善心功能,地高辛增强心肌收缩力。
夜间平卧时回心血量增加易诱发呼吸困难,睡前吸氧1-2小时可预防发作。建议联合使用螺内酯利尿,美托洛尔控制心率。
合并肺炎时吸氧能纠正缺氧状态。需同时进行抗感染治疗,常用头孢曲松等抗生素,并加强翻身拍背等护理。
长期家庭氧疗需监测血氧变化,避免氧中毒,同时控制每日液体摄入量不超过1500毫升,保持低盐饮食。