肾癌能否治愈取决于分期和类型,早期肾癌通过手术切除治愈率较高,中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段控制病情。
局限性肾癌可通过肾部分切除术或根治性肾切除术实现临床治愈,5年生存率超过90%。术后需定期复查腹部CT监测复发。
肿瘤侵犯肾周脂肪或肾上腺时,需扩大手术范围联合淋巴结清扫,术后辅助舒尼替尼等靶向药物降低复发风险。
出现肺、骨转移时可采用阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗,部分患者可实现带瘤长期生存,但完全治愈概率较低。
透明细胞癌对靶向治疗敏感,乳头状癌预后较好,而肉瘤样分化或集合管癌恶性度高,治疗效果相对较差。
确诊后应尽早就医,根据病理分期选择个体化方案,治疗期间保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物使用。