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幽门螺杆菌尿素酶抗体偏高提示什么
病情描述:
幽门螺杆菌尿素酶抗体偏高提示什么
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    幽门螺杆菌尿素酶抗体偏高通常提示幽门螺杆菌现症感染或既往感染,可能与胃黏膜炎症、消化道溃疡、胃炎、胃癌风险等因素相关。

    1. 胃黏膜炎症

    幽门螺杆菌感染可刺激胃酸分泌过多,导致胃黏膜充血水肿。建议通过碳13/14呼气试验确诊后,采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。

    2. 消化道溃疡

    该菌产生的尿素酶会削弱胃黏膜屏障,增加胃溃疡或十二指肠溃疡发生概率。典型症状包括规律性上腹痛,可选用胶体果胶铋、雷贝拉唑、甲硝唑治疗。

    3. 胃炎

    长期感染易引发慢性活动性胃炎,表现为腹胀、嗳气等。需联合胃镜评估黏膜损伤程度,常用药物为枸橼酸铋钾、替普瑞酮、左氧氟沙星。

    4. 胃癌风险

    世界卫生组织将其列为一类致癌原,持续感染可能诱发胃黏膜肠上皮化生。高风险人群应每年接受胃镜筛查,根治治疗多含四环素、呋喃唑酮等药物。

    日常需分餐避免交叉感染,治疗期间禁食辛辣刺激食物,完成疗程后4周复查抗体水平。

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