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甲亢的原因及治疗是什么

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甲亢的原因及治疗是什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺功能亢进症可能由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫异常、甲状腺结节等原因引起，可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素
部分患者存在家族遗传倾向，直系亲属患病概率较高。建议定期监测甲状腺功能，避免高碘饮食。遗传性甲亢通常需长期用药控制，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片。
2、碘摄入过量
长期食用海带紫菜等高碘食物或含碘药物可能导致甲状腺激素合成过多。治疗需严格低碘饮食，停用含碘制剂。急性期可配合使用β受体阻滞剂缓解心慌症状。
3、自身免疫异常
格雷夫斯病是最常见病因，与促甲状腺激素受体抗体相关。患者多伴有突眼、胫前粘液水肿，需联合使用免疫抑制剂。病情稳定后可考虑放射性碘131治疗。
4、甲状腺结节
毒性结节性甲状腺肿会导致自主分泌过多激素。超声检查可明确结节性质，较大结节需手术切除。术后可能出现暂时性甲减，需补充左甲状腺素钠片。
甲亢患者应保持情绪稳定，避免剧烈运动，每日保证足够热量摄入，定期复查甲状腺功能指标。

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