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尿频尿急十多年了为什么总治不好
病情描述:
尿频尿急十多年了为什么总治不好
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    尿频尿急十多年难以治愈可能由慢性前列腺炎、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等原因引起,需结合个体情况针对性治疗。

    1、慢性前列腺

    中青年男性常见病因,与久坐、辛辣饮食等生活习惯相关,表现为会阴胀痛伴排尿异常。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物,配合温水坐浴缓解症状。

    2、膀胱过度活动症

    膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频,可能与咖啡因摄入过量或盆底肌功能紊乱有关。常用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释片等药物,需同步进行膀胱训练。

    3、间质性膀胱炎

    膀胱壁慢性炎症引发尿频尿痛,常见于中年女性,可能与自身免疫异常相关。采用戊聚糖多硫酸钠胶囊、阿米替林片、肝素膀胱灌注等治疗,需严格限制酸性食物摄入。

    4、神经源性膀胱

    糖尿病或脊柱损伤导致神经调控异常,表现为排尿功能障碍合并残余尿。需进行尿流动力学检查,使用甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物,严重者需间歇导尿。

    长期未愈建议完善尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查,记录排尿日记帮助诊断,避免摄入酒精咖啡等刺激性饮品。

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