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什么原因引起的睾丸积液

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什么原因引起的睾丸积液

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸积液可能由先天性鞘膜未闭、外伤、感染、肿瘤等因素引起，常见表现为阴囊无痛性肿胀或坠胀感。
1、先天性因素
婴幼儿睾丸积液多与鞘状突未闭合有关，表现为阴囊透光性肿胀。轻度可观察等待，多数在1岁前自行吸收，持续存在需考虑鞘膜翻转术。
2、外伤因素
阴囊区域撞击或手术损伤可导致鞘膜分泌增多，常伴淤血肿胀。急性期需冷敷制动，慢性积液可穿刺抽吸或注射硬化剂。
3、感染因素
附睾炎、精索炎等炎症反应会刺激鞘膜渗出，多伴发热疼痛。需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重者需切开引流。
4、肿瘤因素
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤压迫淋巴管可引发积液，常触及质地坚硬包块。需手术切除病灶并行病理检查，恶性需放化疗。
建议避免阴囊长时间受压，急性期抬高阴囊缓解肿胀，定期体检排查潜在疾病。出现持续增大或疼痛需及时泌尿外科就诊。

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