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尾骨疼是怎样回事
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尾骨疼是怎样回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    尾骨疼痛可能由急性损伤、慢性劳损、退行性病变或肿瘤等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗或手术等方式缓解。

    一、急性损伤

    尾骨受到直接撞击或跌倒时可能发生挫伤、骨折或脱位。局部会出现肿胀和压痛,活动受限。急性期需卧床休息,避免久坐,可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等药物镇痛。

    二、慢性劳损

    长期不良坐姿、肥胖或分娩可能导致尾骨周围韧带持续受压。疼痛在坐立时加重,站立后减轻。改善坐姿、使用中空坐垫减轻压力有助于缓解症状,配合热敷或按摩等物理治疗。

    三、退行性病变

    尾骨关节退行性变或腰椎间盘突出压迫神经可能引发牵涉痛。疼痛可能向臀部放射,伴有腰部不适。治疗需针对原发病,可采用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等抗炎药物,严重时需行椎间盘切除术。

    四、肿瘤因素

    骶尾部脊索瘤或转移性肿瘤压迫尾骨区域可能引起持续性疼痛。疼痛夜间明显,伴随体重下降。需通过影像学明确诊断,治疗以手术切除为主,辅以放化疗,使用阿片类镇痛药物控制症状。

    日常注意避免长时间坐立,选择软垫分散压力,加强核心肌群锻炼。若疼痛持续或加重,应及时就医明确病因。

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