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药流流不干净应该怎么办

女，61岁

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药流流不干净应该怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

药流不干净可通过药物辅助治疗、清宫手术、中医调理、密切随访等方式处理，通常由胚胎残留、子宫收缩不良、凝血功能异常、感染等因素引起。
1. 药物辅助治疗
米非司酮联合米索前列醇可促进残留组织排出，缩宫素注射液增强子宫收缩，云南白药胶囊帮助止血。用药需严格监测出血量及腹痛情况。
2. 清宫手术
超声引导下清宫术能直接清除宫腔残留物，宫腔镜手术适用于复杂病例。手术可能与子宫位置异常、操作技术有关，表现为持续出血、发热等症状。
3. 中医调理
生化汤加减方活血化瘀，益母草颗粒促进子宫复旧，配合艾灸关元穴改善盆腔血液循环。治疗期间避免生冷饮食。
4. 密切随访
每周复查超声观察宫腔情况，监测血HCG水平变化。残留组织超过15毫米或出血超过两周需及时干预。
流产后应卧床休息3天，补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或大出血立即急诊。

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