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左肩胛骨下方疼痛是不是癌症有什么前兆

男，56岁

病情描述:

左肩胛骨下方疼痛是不是癌症有什么前兆

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

左肩胛骨下方疼痛可能是肌肉劳损、颈椎病、心绞痛或胸膜炎等引起，癌症相关疼痛概率较低。需结合伴随症状判断，如持续加重或伴有消瘦、咯血等需警惕肿瘤可能。
1、肌肉劳损：
长期姿势不良或过度用力可能导致菱形肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、按摩及休息缓解。
2、颈椎病：
颈神经根受压时疼痛可放射至肩胛区，常伴颈部僵硬。需颈椎牵引和康复训练，药物可选塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松。
3、心绞痛：
心肌缺血可能引发左肩部牵涉痛，多伴胸闷气短。应立即休息并舌下含服硝酸甘油，需完善心电图检查。
4、胸膜炎：
呼吸时加重的刺痛感是典型表现，可能与肺部感染有关。需抗感染治疗，药物包括左氧氟沙星、头孢呋辛、布洛芬。
建议避免提重物和长时间伏案，若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、体重下降等情况，须及时排查肺部或纵隔肿瘤。

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