泥沙型胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除胆囊等方式治疗。泥沙型胆结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、代谢紊乱、胆囊收缩功能减弱等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇类结石,适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食。
通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且胆囊管通畅的情况,可能需联合药物辅助排石。
经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,具有创伤小优势,但需严格掌握适应症避免胰腺炎等并发症。
腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或合并胆囊炎的患者,术后需注意脂肪消化吸收问题。
建议定期复查腹部超声,保持规律饮食避免高胆固醇食物,急性发作期需禁食并及时就医。