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六十岁老人耳朵听不到主要原因有哪些

男，60岁

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六十岁老人耳朵听不到主要原因有哪些

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王利一主任医师北京医院

六十岁老人耳朵听不到可能由耵聍栓塞、老年性耳聋、中耳炎、听神经瘤等原因引起。
1、耵聍栓塞
外耳道耵聍积聚堵塞可能导致传导性听力下降，表现为耳闷胀感及耳鸣。可通过专业器械取出或使用碳酸氢钠滴耳液软化清除，避免自行掏挖。
2、老年性耳聋
年龄相关的内耳毛细胞退化属于感音神经性耳聋，常伴高频听力丧失和言语分辨困难。建议使用助听器改善听力，可辅以甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物。
3、中耳炎
化脓性或分泌性中耳炎可导致鼓膜穿孔及听骨链损伤，伴随耳痛和耳溢液。需抗生素如阿莫西林控制感染，严重者需鼓室成形术修复结构。
4、听神经瘤
桥小脑角区肿瘤压迫听神经时出现进行性单侧耳聋，可能伴眩晕和面瘫。确诊后可通过伽马刀放疗或乙状窦后入路手术切除。
建议定期进行纯音测听检查，避免长时间接触噪音，控制高血压糖尿病等基础疾病以延缓听力退化。

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