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右手食指掌指关节疼痛

女，53岁

病情描述:

右手食指掌指关节疼痛

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

右手食指掌指关节疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、腱鞘炎
长期重复手指活动可能导致肌腱与腱鞘摩擦过度，表现为局部压痛和弹响指。急性期需减少手指活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变与年龄增长或劳损有关，晨起僵硬感明显。建议关节保暖，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚缓释片。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常引发滑膜炎，常伴随对称性关节肿胀。需完善抗CCP抗体检测，治疗药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，常见于高嘌呤饮食者。急性期需限制肉类摄入，医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
避免手指过度负重活动，每日用温水浸泡手指促进血液循环，若疼痛持续超过一周或出现关节变形应及时至风湿免疫科就诊。

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