梅毒引起的皮肤疙瘩通常不伴随明显瘙痒,但二期梅毒疹可能出现轻微瘙痒。皮肤表现主要分为硬下疳、梅毒疹、树胶肿三个阶段。
一期梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,极少数出现在手臂,表面清洁且无瘙痒感。
二期梅毒疹可泛发全身包括四肢,表现为铜红色斑丘疹,约30%患者报告轻度瘙痒,可能与螺旋体血症引发的免疫反应有关。
三期梅毒树胶肿为无痛性皮下结节,破溃后形成凿缘溃疡,好发于四肢近端,通常不伴瘙痒但可能继发感染。
梅毒还可出现扁平湿疣、白斑等特殊皮损,扁平湿疣好发于肛周,可能因潮湿环境刺激产生瘙痒。
出现可疑皮损应及时检测梅毒抗体,治疗期间避免搔抓,保持皮肤清洁干燥,配合青霉素规范治疗可完全康复。