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巴雷特食管什么症状

女，64岁

病情描述:

巴雷特食管什么症状

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陈勇副主任医师山东省立医院

巴雷特食管早期表现为胃灼热和反酸，进展期可能出现吞咽困难或胸痛，终末期可能伴随呕血或黑便。
1、胃灼热：
胃酸反流刺激食管黏膜，产生胸骨后烧灼感，可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑缓解。
2、反酸：
胃内容物反流至口腔，伴有酸苦味，建议抬高床头、避免饱餐，药物可选铝碳酸镁、硫糖铝、莫沙必利。
3、吞咽困难：
食管炎症或狭窄导致食物通过受阻，需内镜评估是否需扩张治疗，药物可用多潘立酮、伊托必利、西沙必利。
4、胸痛：
食管痉挛或溃疡引发类似心绞痛的疼痛，需排除心脏疾病后使用枸橼酸铋钾、瑞巴派特、替普瑞酮保护黏膜。
日常避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜监测食管黏膜变化，出现呕血或体重下降需立即就医。

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