大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。
食用动物血制品或深色食物可能导致黑便,停止相关饮食后症状通常自行缓解,无须特殊治疗。
服用补铁药物会使大便呈黑色,属于正常现象,建议咨询医生是否需要调整剂量,常用铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物。
上消化道出血与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关,表现为柏油样便伴呕血,需使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶原复合物等药物止血。
胃溃疡出血多与幽门螺杆菌感染相关,可能出现腹痛伴黑便,需进行幽门螺杆菌根除治疗,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂。
持续黑便或伴随头晕乏力时需立即就医,日常避免饮酒及刺激性食物,保持规律作息监测大便性状变化。