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大便有油花怎么治疗

男，39岁

病情描述:

大便有油花怎么治疗

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

大便有油花可能与饮食不当、乳糜泻、慢性胰腺炎、胆道梗阻等原因有关，可通过调整饮食、补充胰酶、治疗原发病等方式改善。
1、饮食不当
高脂饮食导致脂肪消化不全时，粪便表面可见油滴。减少肥肉和油炸食品摄入，增加膳食纤维，必要时短期使用胰酶制剂帮助消化。
2、乳糜泻
麸质过敏引发小肠绒毛萎缩，表现为脂肪泻伴腹胀。需严格无麸质饮食，补充维生素AD，使用蒙脱石散改善腹泻症状。
3、慢性胰腺炎
胰酶分泌不足导致脂肪消化障碍，常见于长期饮酒者。需戒酒低脂饮食，口服胰酶肠溶胶囊，疼痛发作时用奥美拉唑缓解。
4、胆道梗阻
胆管结石或肿瘤阻碍胆汁排泄，粪便呈陶土色伴油花。需手术解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸胶囊，严重者行ERCP取石。
持续出现油花样便建议进行粪便脂肪定量和腹部CT检查，日常避免暴饮暴食，烹调多用蒸煮方式代替煎炸。

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