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过敏性鼻炎会引起咳嗽黄痰吗
病情描述:
过敏性鼻炎会引起咳嗽黄痰吗
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    过敏性鼻炎可能引起咳嗽黄痰,通常由鼻腔分泌物倒流、继发感染、炎症反应加重、合并细菌感染等原因引起,可通过抗组胺药、鼻用激素、抗生素、黏液溶解剂等方式治疗。

    1. 鼻腔分泌物倒流

    过敏性鼻炎导致鼻黏膜分泌增多,分泌物经后鼻孔倒流至咽喉部,刺激咽喉引发咳嗽。治疗以控制鼻炎为主,可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,配合生理盐水鼻腔冲洗。

    2. 继发感染

    长期鼻塞导致鼻窦引流不畅,可能引发鼻窦炎,出现黄痰。可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染有关,表现为头痛、面部胀痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。

    3. 炎症反应加重

    过敏原持续刺激引发气道高反应性,可能诱发咳嗽变异性哮喘。通常与嗜酸性粒细胞浸润有关,表现为夜间干咳。需联合布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物控制炎症。

    4. 合并细菌感染

    过敏性鼻炎患者免疫力下降时易合并下呼吸道感染,黄痰可能提示支气管炎。可能与流感嗜血杆菌感染有关,伴随发热症状。需使用氨溴索化痰,必要时加用左氧氟沙星。

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