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有重度贫血切脾有什么并发症

男，32岁

病情描述:

有重度贫血切脾有什么并发症

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

重度贫血切脾手术可能引发感染、血栓形成、血小板异常升高、免疫功能下降等并发症。
1、感染：
脾脏切除后机体清除病原体能力下降，肺炎链球菌等荚膜细菌感染风险显著增加，术后需长期预防性使用青霉素类抗生素。
2、血栓形成：
脾切除后血小板计数反应性升高，血液黏稠度增加可能导致门静脉血栓或深静脉血栓，需定期监测血小板并给予抗凝治疗。
3、血小板异常：
术后血小板可升至超过1000×10⁹/L，需使用羟基脲等细胞毒性药物控制，避免发生出血或血栓性并发症。
4、免疫缺陷：
脾脏作为重要淋巴器官，切除后IgM产生减少，对寄生虫和细菌的免疫应答减弱，患者需接种肺炎疫苗、脑膜炎疫苗等。
术后应定期复查血常规和凝血功能，避免剧烈运动防止外伤出血，出现发热、腹痛等症状需及时就医。

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