前交叉韧带撕脱骨折可通过保守治疗、关节镜下复位固定、切开复位内固定、康复训练等方式治疗。该损伤通常由运动创伤、交通事故、高处坠落、骨质疏松等原因引起。
适用于无移位或轻度移位骨折,采用支具固定4-6周,配合冰敷镇痛。可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
关节镜下使用空心螺钉或缝线固定骨块,创伤小恢复快。可能与膝关节旋转暴力有关,表现为关节肿胀、活动受限。术后需使用低分子肝素钙预防血栓。
严重移位骨折需开放手术直视下复位,采用钢板或螺钉固定。多由高能量损伤导致,常合并半月板损伤。术后可静脉滴注帕瑞昔布钠镇痛。
拆除固定后逐步进行股四头肌等长收缩、关节活动度训练,后期增加平衡训练。康复期可配合超声波、电刺激等物理治疗。
治疗期间避免患肢负重,补充钙剂和维生素D促进骨愈合,定期复查X线评估骨折愈合情况。