权威问答
直肠癌肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、支架置入、手术治疗等方式缓解。直肠癌肠梗阻通常由肿瘤机械性阻塞、肠壁水肿、粪便嵌顿、肠粘连等原因引起。
通过鼻胃管引流减轻肠腔压力，缓解腹胀呕吐。需配合禁食及静脉营养支持，适用于早期不完全性梗阻。
使用山莨菪碱缓解肠痉挛，地塞米松减轻水肿，生长抑素减少消化液分泌。药物治疗可能与肿瘤压迫程度、炎症反应等因素有关，通常表现为阵发性腹痛、排便困难等症状。
通过内镜放置金属支架扩张狭窄段，短期改善梗阻症状。适用于不能耐受手术的高龄患者，可能与肿瘤位置、肠管弹性等因素有关，通常表现为持续性腹胀、肛门停止排气等症状。
根据肿瘤分期选择造瘘术或根治性切除，彻底解除梗阻。晚期患者可行姑息性短路手术，可能与肿瘤浸润深度、转移情况等因素有关，通常表现为腹部包块、恶病质等症状。
术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣饮食，定期复查肠镜评估肿瘤情况，必要时配合放化疗控制病情进展。
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